专家讲坛
妇科恶性肿瘤的中医治疗

1  简述

        女性生殖系统癌瘤包括卵巢癌、宫颈癌、宫体癌、输卵管癌、阴道癌及外阴癌等,妇科恶性肿瘤仍以手术治疗为主,外科治疗以尽量彻底切除肿瘤及其转移灶为原则,减轻肿瘤负荷,晚期病人也应争取做尽可能切除大部分肿瘤的减灭术,以便提高术后化疗或放疗的疗效。应积极配合中医药治疗,减轻病患者的各种病症和放化疗的毒副反应,提高生活质量,延长带瘤生存期。


        中医多属于石瘕,徵积,臌胀,带下,崩漏,阴蚀,阴蕈等病症,病位在肝(经),涉及心、脾、肾等脏,多因情志为患,素体痰浊、瘀滞或寒湿较重所致,其辨证可分肝郁气滞、血瘀内结、痰湿凝结(湿热下注,或寒湿内阻,或水饮内停)、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。


        临床上往往多种证型并存,必须细致谨慎评估分辨,以针对性处方用药。


2 辨证

2.1 肝郁气滞:性躁急,郁闷,烦忧,下腹胀痛,月事不调,舌红,脉弦


2.2 瘀血内结:腹部包块、坚硬不移,刺痛胀满、面色黧黑,月经不调,赤白带下,舌暗,有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉沉涩。


2.3 痰湿凝结:腹部肿块,固定不移,按之柔软,身倦乏力,胸脘痞闷,臌胀,月经延期,带下,舌淡胖,苔白腻,脉滑。


2.4 脾肾阳虚:面色萎黄,畏寒肢冷,身倦乏力,腰酸软,纳差,大便稀溏,腹胀如鼓,舌淡,苔薄白,脉沉弱。


2.5 肝肾阴虚:面色潮红、五心烦热、腰膝酸软、口干舌燥、日脯发热,盗汗舌红少苔,脉细。


2.6 气血双亏:骨瘦如柴、面色苍白、少气懒言、肌肤甲错、爪甲干枯,舌淡苔薄白,脉细。


3.中医治疗

3.1. 辨证论治

3.1.1  肝郁气滞

     治法:疏肝解郁,行气导滞


3.1.2 血瘀内结

治法:行气活血。


3.1.3 痰湿凝结

治法:化痰散结。


3.1,4 脾肾阳虚

治法:健脾益肾。


3.1.5 肝肾阴虚

治法:滋补肝肾。


3.1.6 气血双亏

治法:补益气血。


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